Акатизия (Acathisia)

Акатизия (Acathisia) - нейропсихиатрический синдром и двигательное расстройство, при котором возникают мучительное внутреннее беспокойство, непреодолимая потребность двигаться или менять позу и неспособность долго сохранять неподвижность.

Что означает термин

Акатизия сочетает субъективное чувство внутреннего напряжения и объективные двигательные проявления. Человек может ощущать тревогу, раздражительность и потребность двигать преимущественно нижними конечностями, постоянно вставать, ходить, покачиваться или менять положение тела.

По времени возникновения и длительности выделяют острую, хроническую, позднюю акатизию и акатизию отмены. Поздняя форма может появиться с задержкой и не всегда связана с изменением дозы препарата.

Как устроено

Основу состояния составляет внутреннее двигательное беспокойство, которое может сохраняться даже при отсутствии выраженных внешних движений. Двигательная активность часто становится способом уменьшить субъективное напряжение, поэтому человек не может спокойно сидеть или расслабиться.

Акатизия часто связана с приёмом лекарственных препаратов, особенно антипсихотиков. Она также может возникать после отмены некоторых препаратов, при абстинентных состояниях и в отдельных случаях после пробуждения от наркоза.

Где применяется

Термин используют в психиатрии, неврологии и клинической фармакологии для описания состояния, связанного с внутренним беспокойством и невозможностью сохранять неподвижность. Акатизию учитывают при оценке симптомов, возникших во время лекарственной терапии, после снижения дозы или отмены препарата.

Состояние может ухудшать повседневное функционирование, концентрацию и сон. Его внешние проявления иногда принимают за тревогу, психомоторное возбуждение или другое двигательное расстройство, если не учитывать субъективное чувство внутреннего беспокойства. Выраженный дистресс при акатизии связан с повышенным риском самоповреждающего или суицидального поведения.

Отличие от близких понятий

Акатизию относят к двигательным расстройствам, экстрапирамидным симптомам или сенсомоторным расстройствам. В отличие от состояний, при которых наблюдается только двигательное возбуждение, для неё характерно внутреннее беспокойство, часто сопровождающее внешнюю двигательную активность.

Псевдоакатизией иногда называют внешне похожие движения без осознанного чувства внутреннего беспокойства. Это понятие трактуется неодинаково: такие проявления могут связывать с психомоторным возбуждением или поздней дискинезией, а не с акатизией.